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lunes, 15 de agosto de 2016

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Rehabilitación / Fractura tibia y peroné / tobillo

¿Qué es una fractura de tibia y/o peroné?

Aunque cada uno de estos huesos puede fracturarse por separado, normalmente la rotura es una lesión que se produce de forma conjunta.
La mayor parte de las roturas implican a la parte proximal del hueso (parte del hueso próximo a la rodilla) o a la parte distal (parte del hueso cerca del tobillo).
Debido a la fina cobertura de piel que recubre la tibia y el peroné, las fracturas generalmente son abiertas, es decir, el hueso roto rasga la piel, atravesándola.



Tratamiento de la fractura de tibia y peroné

Los fragmentos se inmovilizan con yeso o mediante cirugía, deben encajar lo mejor posible para evitar inestabilidades o desviaciones biomecánicas.

El tratamiento conservador (inmovilización con yeso) de la fractura de tibia y peroné está indicado en roturas aisladas no desplazadas mientras que el tratamiento quirúrgico (fijación externa) se realiza cuando el hueso se desplaza de su posición.

En el caso de la cirugía se incluyen la colocación de una placa metálica con tornillos, colocación de una varilla en la mitad inferior del hueso, clavos metálicos a través del hueso mediante fijación externa o tornillos. 

En el caso del tratamiento conservador de esta lesión se debe tener cuidado con la postura, elevar el miembro, evitar la rotación de la articulación y realizar ejercicios indicados para la parte superior. Tras la inmovilización son recomendable los baños que alternen el frío y el calor, masajear el miembro circulatorio y aplicar un vendaje tubular elástico.

En caso de que el tratamiento de rotura sea mediante cirugía, el período de reeducación es de 0 a 21 días, el período de deambulación tiene lugar a partir de los 21 días y el período de apoyo completo cuando la consolidación haya sido obtenida.

De media el período de recuperación de esta lesión es de dos meses, aunque depende de muchos factores entre los que se incluyen la localización de la lesión, la alineación y la edad del paciente entre otros. Una vez curada la rotura es imprescindible recuperar la fuerza y la flexibilidad de los músculos de la pierna. Por tanto la rehabilitación incluye la realización de ejercicios de amplitud y movimiento además de la aplicación de magnetoterapia para acelerar el proceso. Se deben trabajar isométricamente los músculos del muslo.

Además puede prevenir las lesiones en tibia y peroné fortaleciendo los músculos, usando protectores si va a realizar alguna actividad física, y llevando una dieta con alto contenido en calcio y vitamina D , oemga 3 y vitamina E para fortalecer los tejidos alrededor de hueso.

Rehabilitación a paciente de 51 años de edad un día después de quitar el yeso/escayola .(el yeso lo anduvo 3 meses).

Antes de los ejercicios se aplico (Ejemplo en los vídeos). →
Electroestimulacion por 10min
Ultrasonido 10min. (para disminuir la inflamación)  






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