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sábado, 7 de septiembre de 2013

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ESCALA DE BALANCE O EQUILIBRIO DE BERG

ESCALA DE BALANCE O EQUILIBRIO DE BERG

Es una prueba que se desarrollo originalmente para determinar la capacidad de las personas para mantener el equilibrio.

Son 14 pasos que se deben completar, los resultados se basan en el tiempo que se tarda en completar las pruebas específicas y que tan bien desempeñan dichas pruebas. Cada prueba se califica en una escala de 0 a 4, cuando el paciente lo realiza perfectamente al final sacara una puntuación de 56. Se considera que si el paciente saca una puntuación entre 0-20 el paciente precisa de una silla de ruedas, si está entre 21-40 puede caminar con ayuda y si está entre 41-56 la persona es independiente.



Prueba de la escala de Berg




Paciente:

_________________________________ Fecha__________________________



Terapeuta: ______________________________________



1- De sedestacion a bipedestación

Instrucción: “Por favor levántese, intente no ayudarse de las manos”

(4) El paciente es capaz de levantarse sin usar las manos y es independiente

(3) El paciente es capaz de levantarse independientemente usando las manos

(2) El paciente es capaz de levantarse usando las manos tras varios intentos

(1) El paciente necesita una mínima ayuda para levantarse o estabilizarse

(0) El paciente necesita asistencia de moderada a máxima para levantarse


2- Bipedestación sin ayuda

Instrucción: “Por favor permanezca de pie durante dos minutos sin agarrarse”

(4) Capaz de estar de pie durante dos minutos de manera segura

(3) Capaz de estar de pie durante dos minutos con supervisión

(2) Capaz de estar de pie durante 30 segundos sin agarrarse

(1) El paciente necesita varios intentos para permanecer de pie durante 30 segundos sin agarrarse

(0) Incapaz de estar de pie durante 30 segundos sin asistencia


3- De bipedestación a sedestacion

Instrucción: “Por favor siéntese”

(4) El paciente se sienta de manera segura con un mínimo uso de las manos

(3) El paciente controla el descenso mediante el uso de las manos

(2) El paciente usa la parte posterior de los muslos contra la silla para controlar el descenso

(1) El paciente se sienta independientemente pero no controla el descenso

(0) El paciente necesita ayuda para sentarse


4- Sedestacion sin apoyar la espalda pero con los pies sobre el suelo o sobre un escalón o taburete

Instrucción: “Por favor siéntese con los brazos junto al cuerpo durante dos minutos”

(4) El paciente es capaz de permanecer sentado de manera segura durante dos minutos

(3) El paciente es capaz de permanecer sentado durante dos minutos con supervisión

(2) El paciente es capaz de permanecer sentado durante 30 segundos

(1) El paciente es capaz de permanecer sentado durante 10 segundos

(0) El paciente es incapaz de permanecer sentado sin ayuda durante 10 segundos 


5- Transferencias

Instrucción: Se preparan dos sillas una con apoyabrazos y una sin apoyo, o bien de la cama a la silla o viceversa.

(4) El paciente es capaz de transferir de manera segura con un mínimo uso de las manos

(3) El paciente es capaz de transferir de manera segura con ayuda de las manos

(2) El paciente es capaz de transferir con indicaciones verbales y/o supervisión

(1) El paciente necesita una persona que le asista

(0) El paciente necesita dos personas que le asistan o supervisen la transferencia


6- Bipedestación sin ayuda con ojos cerrados

Instrucción: “Por favor, cierre los ojos y permanezca de pie durante 10 segundos”

(4) El paciente es capaz de permanecer de pie durante 10 segundos de manera segura

(3) El paciente es capaz de permanecer de pie durante 10 segundos con supervisión

(2) El paciente es capaz de permanecer de pie durante 3 segundos

(1) El paciente es incapaz de mantener los ojos cerrados durante 3 segundos pero capaz de permanecer firme

(0) El paciente necesita ayuda para no caerse


7- Permanecer de pie sin agarrarse con los pies juntos

Instrucción: “Por favor, junte los pies y permanezca de pie sin agarrarse”


(4) El paciente es capaz de permanecer de pie con los pies juntos de manera segura e independiente durante 1 minuto

(3) El paciente es capaz de permanecer de pie con los pies juntos independientemente durante 1 minuto con supervisión

(2) El paciente es capaz de permanecer de pie con los pies juntos independientemente, pero incapaz de mantener la posición durante 30 segundos

(1) El paciente necesita ayuda para lograr la postura, pero es capaz de permanecer de pie durante 15 segundos con los pies juntos

(0) El paciente necesita ayuda para lograr la postura y es incapaz de mantenerla durante 15 segundos.


8- Llevar el brazo extendido hacia delante en bipedestación

Instrucción: Levante el brazo a 90 grados. Estire los dedos y llévelo hacia delante todo lo que pueda (El examinador coloca una regla al final de los dedos cuando el brazo está a 90 grados. Los dedos no deben tocar la regla mientras llevan el brazo hacia adelante. Se mide la distancia que el dedo alcanza mientras el sujeto está lo más inclinado hacia adelante. Cuando es posible, se pide al paciente que use los dos brazos para evitar la rotación del tronco).

(4) El paciente puede inclinarse hacia delante de manera cómoda >25 cm (10 pulgadas)

(3) El paciente puede inclinarse hacia delante de manera segura >12 cm (5 pulgadas)

(2) El paciente puede inclinarse hacia delante de manera segura >5 cm (2 pulgadas)

(1) El paciente se inclina hacia delante pero requiere supervisión 

(0) El paciente pierde el equilibrio mientras intenta inclinarse hacia delante o requiere ayuda


9- En bipedestación recoger un objeto del suelo

Instrucción: “Recoger el objeto (zapato/zapatilla) situado delante de los pies”

(4) El paciente es capaz de recoger el objeto de manera cómoda y segura

(3) El paciente es capaz de recoger el objeto pero requiere supervisión

(2) El paciente es incapaz de coger el objeto pero llega de 2 a 5cm (1-2 pulgadas) del objeto y mantiene el equilibrio de manera independiente

(1) El paciente es incapaz de recoger el objeto y necesita supervisión al intentarlo

(0) El paciente incapaz de intentarlo o necesita asistencia para no perder el equilibrio o caer.


10- En bipedestación, girar para mirar atrás sobre los hombros (derecho e izquierdo) 

Instrucciones: Gire para mirar atrás a la izquierda. Repita lo mismo a la derecha. El examinador puede sostener un objeto por detrás del paciente al que pueda mirar para favorecer un mejor giro.

(4) El paciente mira hacia atrás desde los dos lados y desplaza bien el peso del cuerpo

(3) El paciente mira hacia atrás desde un solo lado, en el otro lado presenta un menor desplazamiento del peso del cuerpo

(2) El paciente gira hacia un solo lado pero mantiene el equilibrio

(1) El paciente necesita supervisión al girar

(0) El paciente necesita asistencia para no perder el equilibrio o caer.

11- Girar 360 grados

Instrucciones: “Dar una vuelta completa de 360 grados. Pausa. A continuación repetir lo mismo hacia el otro lado”.

(4) El paciente es capaz de girar 360 grados de una manera segura en 4 segundos o menos

(3) El paciente es capaz de girar 360 grados de una manera segura sólo hacia un lado en 4 segundos o menos

(2) El paciente es capaz de girar 360 grados de una manera segura, pero lentamente

(1) El paciente necesita supervisión cercana o indicaciones verbales

(0) El paciente necesita asistencia al girar.


12- Colocar alternativamente los pies en un escalón o taburete estando en bipedestación sin agarrarse

Instrucciones: “Sitúe cada pie alternativamente sobre un escalón/taburete. Repetir la operación 4 veces para cada pie.”


(4) El paciente es capaz de permanecer de pie de manera segura e independiente y completar 8 escalones en 20 segundos

(3) El paciente es capaz de permanecer de pie de manera independiente y completar 8 escalones en >20 segundos

(2) El paciente es capaz de completar 4 escalones sin ayuda o con supervisión

(1) El paciente es capaz de completar >2 escalones necesitando una mínima asistencia

(0) El paciente necesita asistencia para no caer o es incapaz de intentarlo.


13- Bipedestación con un pie adelantado

Instrucciones: (Demostrar al paciente)) “Sitúe un pie delante del otro. Si piensa que no va a poder colocarlo justo delante, intente dar un paso hacia delante de manera que el talón del pie se sitúe por delante del zapato del otro pie. (Para hacer 3 puntos, la longitud del paso debería ser mayor que la longitud del otro pie y la base de sustentación debería aproximarse a la anchura del paso normal del sujeto”

(4) El paciente es capaz de colocar el pie en tándem independientemente y sostenerlo durante 30 segundos

(3)El paciente es capaz de colocar el pie por delante del otro de manera independiente y sostenerlo durante 30 segundos

(2) El paciente es capaz de dar un pequeño paso de manera independiente y sostenerlo durante 30 segundos

(1) El paciente necesita ayuda para dar el paso, pero puede mantenerlo durante 15 segundos

(0)El paciente pierde el equilibrio al dar el paso o al estar de pie.

14- Monopedestación

Instrucciones: Monopedestación sin agarrarse

(4) El paciente es capaz de levantar la pierna independientemente y sostenerla durante >10 segundos. 

(3) El paciente es capaz de levantar la pierna independientemente y sostenerla entre 5-10 segundos.

(2) El paciente es capaz de levantar la pierna independientemente y sostenerla durante 3 ó más segundos

(1) El paciente intenta levantar la pierna, incapaz de sostenerla 3 segundos, pero permanece de pie de manera independiente

(0) El paciente es incapaz de intentarlo o necesita ayuda para prevenir una caída.


( ) PUNTUACIÓN TOTAL (Máximo= 56)



          Fisioterapeuta Krissia Elizabeth Portillo Chinchilla




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